Вернуть с того света: Сердечно-легочная реанимация (СЛР)

Введение

Когда дело касается спасения человеческой жизни, нет ничего более важного, чем знание и умение проводить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). СЛР - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление сердечной и дыхательной функции у человека, находящегося в состоянии критической опасности. В этой статье мы рассмотрим, почему СЛР так важна, каковы ее основные принципы и каким образом каждый из нас может научиться спасать жизни.

Что происходит с организмом, когда сердце перестает качать кровь?

При остановке сердца жизненно важные процессы в организме нарушаются. Кровообращение прекращается, и, как следствие, кислород не поступает к жизненно важным органам.

Такое состояние требует незамедлительных реанимационных мероприятий, которые увеличивают шансы на выживание пострадавшего до прибытия квалифицированной медицинской помощи.

СЛР: как это работает?

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) – это сочетание непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких. Непрямой массаж сердца обеспечивает подачу крови к сердцу и головному мозгу, искусственная вентиляция легких – подачу кислорода в кровь.

Непрямой массаж сердца играет ключевую роль в СЛР, обеспечивая подачу крови к сердцу и головному мозгу, в то время как искусственная вентиляция легких гарантирует поступление необходимого количества кислорода в кровь. Эти действия, осуществляемые в правильной последовательности и с определенной частотой, становятся решающими факторами в спасении человеческой жизни до прибытия скорой помощи.

Прежде, чем приступать к СЛР взрослому (технику СЛР для младенцев и детей до пубертата мы рассмотрим в отдельной статье), нужно проверить наличие сознания и дыхания у пострадавшего, как это сделать вы можете узнать из нашей статьи про бессознательные состояния.

Алгоритм проведения СЛР (взрослому):

Итак, мы определили, что у пострадавшего отсутствует сознание и дыхание. Необходимо попросить окружающих вызвать скорую. Если рядом никого, вызывайте скорую сами, желательно по громкой связи, чтобы не терять драгоценные секунды.

1. Уложите пострадавшего на ровную твердую поверхность. Важно: для эффективных реанимационных действий пострадавший должен находиться на жесткой поверхности.
2. Обеспечьте доступ к грудной клетке пострадавшего. Снимите, расстегните или порвите одежду, не теряйте время!
3. Встаньте на колени возле пострадавшего.
4. Положите основание ладони на грудину пострадавшего (центр грудной клетки пострадавшего; у мужчин ориентиром может служить межсосковая линия).
5. Положите основание второй ладони на первую ладонь и сожмите пальцы второй ладони в замок (старайтесь, чтобы пальцы не касались грудной клетки пострадавшего).
6. Убедитесь, что ваши плечи находятся над грудной клеткой пострадавшего. Помните: во время проведения надавливаний руки в локтях не сгибаются.
7. Сделайте 30 надавливаний на грудину пострадавшего на глубину 5-6 см. Производите надавливания плавно, постоянно удерживая руки на грудине. Каждый раз после того, как вы произвели надавливание, дайте грудной клетке полностью подняться. Время надавливания и промежуток времени, за который грудная клетка должна подняться, по продолжительности должны быть равными. Частота надавливаний должна оставаться в диапазоне 100-120 в минуту. Как только вы произвели 30 надавливаний. Переходите к ИВЛ.
8. Запрокиньте голову пострадавшего назад и приподнимите ему подбородок.
9. Большим и указательным пальцами зажмите нос пострадавшего.
10. Обхватив губами рот пострадавшего, сделайте выдох в рот пострадавшего в течение одной секунды. Следите, за тем, чтобы грудная клетка приподнялась.
11. Не меняя положения головы пострадавшего, посмотрите на грудную клетку пострадавшего, чтобы убедиться, что она опускается.
12. Сделайте второй вдох.
13. Повторите 30 надавливаний

Не прерывайте реанимационные мероприятия, чередуя непрямой массаж сердца (30 надавливаний) и ИВЛ (2 вдоха), до тех пор как:

• приедет скорая медицинская помощь и подменит вас;
• вас сменит другой спасатель;
• нормализуется дыхание пострадавшего;
• вы устанете.

Полезно знать

Процедура проведения СЛР очень утомительна, поэтому по возможности спасатели должны чередоваться каждые две минуты. При этом делать это нужно максимально быстро, стараясь не прерывать заданный ритм.

Если в силу различных причин вы не готовы делать искусственное дыхание пострадавшему, не прерываясь на ИВЛ, продолжайте делать надавливания, поддерживая диапазон 100–120 в минуту (о том, как поддерживать ритм при СЛР с помощью любимых треков, вы можете узнать из нашей группы в ВК).

Если необходимо проведение сердечно-легочной реанимации пострадавшему в результате утопления, то перед тем, как приступить к надавливаниям, сделайте пять вдуваний продолжительностью 1-1,5 секунды в рот пострадавшего.

Если недалеко от вас есть АНД (автоматические наружный дефибриллятор) воспользуйтесь им перед или попросите принести его очевидцев во время проведения СЛР. О том, как использовать АНД при СЛР вы можете узнать из нашего интерактивного курса.

Как избежать основных ошибок при СЛР

1. Дайте грудной клетке полностью расправиться между надавливаниями.
2. Не паникуйте. Действуйте быстро, но без спешки.
3. Не отрывайте руки от груди пострадавшего.
4. Научитесь правильной постановке рук. Производите надавливания основанием ладони.
5. Не сбивайтесь с ритма.
6. Не надавливайте слишком слабо: грудина должна опускаться на глубину 5–6 см.

Мы надеемся, что наша статья была вам полезна и помогла вам узнать больше о первой помощи. Но этого недостаточно, чтобы квалифицированно оказать первую помощь. Если вы хотите научиться делать СЛР, освежить свои знания по первой помощи и проверить навыки, обязательно пройдите наш интерактивный курс по первой помощи. А если вы хотите стать настоящим специалистом, пройдите курсы первой помощи оффлайн у наших партнеров или других сертифицированных учебных центров.